Hög tid att sluta med syrgasbehandling vid ST-höjnings hjärtinfarkt [Engelska]

Hög tid att sluta med syrgasbehandling vid ST-höjnings hjärtinfarkt [Engelska]

Syrgasbehandling (O2) hos patienter med bröstsmärta har varit en hörnsten i behandlingen av misstänkt hjärtinfarkt (MI). Nyligen randomiserade kontrollerade studier har dock visat att O2-behandling inte har några positiva eller negativa effekter på kardiovaskulära funktioner, mortalitet, morbiditet eller smärta hos normoxiska patienter med misstänkt MI och främst patienter med ST-höjningsinfarkt (STEMI). O2-behandling hos normoxiska STEMI-patienter…

Prehospital förutsägelse av transmural myokardinfarkt och behovet av akut koronart reperfusion av ett artificiellt neuralt nätverk jämfört med en läkare på hjärtintensivavdelningen [Engelska]
|

Prehospital förutsägelse av transmural myokardinfarkt och behovet av akut koronart reperfusion av ett artificiellt neuralt nätverk jämfört med en läkare på hjärtintensivavdelningen [Engelska]

Vårt artificiella neurala nätverk (ANN) förutspådde hjärtinfarkt och behovet av omedelbar reperfusionsbehandling med en högre känslighet än hjärtintensivläkaren. Vårt ANN kan således användas som beslutsstöd i ambulanser. Värdet skulle främst vara att utesluta akut hjärtinfarkt och behovet av omedelbar reperfusion. När ANN föreslår omedelbar reperfusion, behöver dock läkaren fortfarande behöva konsulteras för att minska onödiga…

Ischemisk QRS -förlängning som en biomarkör för myokardskada hos STEMI-patienter [Engelska]

Ischemisk QRS -förlängning som en biomarkör för myokardskada hos STEMI-patienter [Engelska]

Bakgrund Patienter med akut koronart ocklusion (ACO) kan inte bara ha ischemirelaterade ST-förändringar utan också förändringar i QRS-komplexet. Det har nyligen visats hos hundar att en större ischemisk QRS-förlängning (IQP) under ACO är relaterad till lägre skollateralflöde. Detta tyder på att större IQP kan indikera allvarligare ischemi och därmed en snabbare infarktutveckling. Därför var syftet…

En multicenterutvärdering av tillförligheten och effektiviteten av ett 0h/1h-protokoll vid bedömning av bröstsmärta patienter på akutmottagningen [Engelska]
|

En multicenterutvärdering av tillförligheten och effektiviteten av ett 0h/1h-protokoll vid bedömning av bröstsmärta patienter på akutmottagningen [Engelska]

Om ett 0h/1h-protokoll implementerat i rutinmässig vård snabbt kan identifiera en stor andel patienter med bröstsmärta som är lämpliga för tidig utskrivning utan behov av ytterligare diagnostik, kan detta minska väntetiden på akuten och trängseln på sjukhusen samt bidra till minskade hälsovårdskostnader.

En multicenterutvärdering av tillförligheten och effektiviteten av ett 0h/1h-protokoll vid bedömning av  bröstsmärta patienter på akutmottagningen [Engelska]
|

En multicenterutvärdering av tillförligheten och effektiviteten av ett 0h/1h-protokoll vid bedömning av bröstsmärta patienter på akutmottagningen [Engelska]

Bakgrund Hos patienter med bröstsmärta på akutmottagning (ED) rekommenderar European Society of Cardiology (ESC) att man använder ett 0h/1h högkänsligt hjärt-troponin (hs-cTn) protokoll. Rekommendationen är dock baserad på observationsstudier och effekterna av protokollet vid implementering i rutinvård är okända. Syftet med denna studie är att bestämma säkerheten och effektiviteten för ESC 0h/1h hs-cTnT-protokollet, kompletterat med…

ST-J-amplituder från bröstet baserat på armelektroder som referens istället för Wilsons centrala terminal i smartphone-EKG-applikationer [Engelska]

ST-J-amplituder från bröstet baserat på armelektroder som referens istället för Wilsons centrala terminal i smartphone-EKG-applikationer [Engelska]

EKG-registrering med smartphone skulle kunna möjliggöra mycket tidig upptäckt av hjärtinfarkt och kunna fungera som ett substitut för EKG-apparater i områden där sådana saknas. Detta sätt att registrera EKG är dock begränsat av att inte ha tillgång till alla delar som finns i en riktig EKG-apparat. Skillnader jämfört med konventionellt EKG kan därför uppstå. Med…

Vänsterkammares globala väggtjocklek beräknas enkelt, detekterar och karakteriserar hypertrofi samt har prognostisk nytta [Engelska]
|

Vänsterkammares globala väggtjocklek beräknas enkelt, detekterar och karakteriserar hypertrofi samt har prognostisk nytta [Engelska]

Bakgrund Hjärt-MR (CMR) kan användas för att mäta vänsterkammares slut-diastoliska volym (LVEDV) och vänsterkammarmassa (LVM). Det finns dock för närvarande inget bra sätt att mäta normaliteten för LVM i förhållande till en given LVEDV. Vi antog att ett enkelt mått på vänsterkammares globala väggtjocklek (GWT) skulle vara ett bra sätt att upptäcka och karakterisera hypertrofi…

Diagnostisk noggrannhet av algoritmen ”Electrocardiographic Decision Support – Myocardial Ischaemia (EDS-MI)” för att identifiera koronart ocklusion [Engelska]

Diagnostisk noggrannhet av algoritmen ”Electrocardiographic Decision Support – Myocardial Ischaemia (EDS-MI)” för att identifiera koronart ocklusion [Engelska]

I EDS-MI räknas informationen i EKG så att de delar av hjärtat som är utsatta för syrebrist kan markeras på en karta över hjärtat. Tidigare studier har visat att metoden kan avgöra vilket av de tre kranskärlen som är stängt. Om metoden även skulle kunna användas för att upptäcka hjärtinfarkt – inte bara för att…